網頁

總網頁瀏覽量

置頂

我工作地方改變了,2015年八月離開台北榮總,到彰化基督教兒童醫院服務。

2011年11月14日 星期一

兒童尿路結石

     尿路結石是因為尿液中的礦物質或其他物質沉澱或結晶而形成的。在腎臟的結石稱為腎結石,在輸尿管的結石稱為輸尿管結石,在膀胱的結石稱為膀胱結石,如些類推。



    尿路結石較少發生在兒童,很多有結石的兒童都有一些潛在的泌尿道或其他的疾病,當然也有些兒童的結石是不明原因的。


   尿液中的鈣、草酸、胱氨酸或尿酸如果濃度過高,就可能產生結石,知道結石的成份,有助於疾病的診斷及治療。這些結石如果很小的話(例如小於5mm),可以隨尿液排出體外;較大的結石,可能會卡在泌尿道某些較狹窄的地方,造成疼痛、出血等症狀。


結石常見的症狀:



  • 背或腰痛
  • 血尿
  • 噁心嘔吐
  • 頻尿

   有些兒童的結石,尤其是較年幼的,可能症狀不明顯,甚至沒。有症狀,結石常常是意外發現的。結石的症狀有時候與尿路感染相似。右側的結石,也可能被誤診為闌尾炎。


下列是結石發生原因:



  • 飲水量不足:水喝的少,尿的濃度就較高,所以尿液中的物質容昜沉澱產生結石。
  • 先天性尿路結構或功能異常的兒童

  • 曾有尿路結石的病史,有頗高的機會再次發生

  • 某些遺傳及代謝異常的疾病,使體內及尿液中某些成份異常的高
  • 長期高脂低醣的飲食,不良的飲食習慣或是為了醫療目的特殊餐飲,會增加結石的機會 。為甚麼會如此呢?因為長期的高脂低醣飲食造成身體代謝異常,使身體處於慢性的代謝性酸中毒(體內因脂肪的代謝而累積過多的有機酸),間接增加了尿中含鈣的結晶,且因尿液的酸度增加,也容易形成尿酸結石。